應(yīng)激障礙癥是指人在心理、生理上不能有效應(yīng)對(duì)自身由于各種突如其來的、并給人的心理或生理帶來重大影響的事件，例如戰(zhàn)爭(zhēng)、火災(zāi)、水災(zāi)、地震、傳染病流行、重大交通事故等災(zāi)難發(fā)生所導(dǎo)致的各種心理生理反應(yīng)，應(yīng)激障礙癥也叫做應(yīng)激相關(guān)障礙，主要包括急性應(yīng)激反應(yīng)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙三大類。
解析
急性應(yīng)激反應(yīng)是在應(yīng)激災(zāi)難事件發(fā)生之后最早出現(xiàn)的，其典型表現(xiàn)包括意識(shí)改變、行為改變、情緒改變?nèi)齻€(gè)方面。意識(shí)的改變出現(xiàn)得最早，主要表現(xiàn)為茫然，出現(xiàn)定向障礙，不知自己身在何處，對(duì)時(shí)間和周圍事物不能清晰感知。比如有些人聽到親人去世的消息后當(dāng)場(chǎng)昏過去，醒后不知道發(fā)生了什么事情，不認(rèn)識(shí)周圍的親人，不知道身在何處。這種神志不清有時(shí)候會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，也有的能持續(xù)幾天。行為改變主要表現(xiàn)為行為明顯減少或增多并帶有盲目性。行為減少表現(xiàn)在不主動(dòng)與家人說話，家人跟其說話也不予理睬。日常生活不知料理，不知道洗臉梳頭，不知道吃飯睡覺，需要家人提醒或再三督促。整個(gè)人的生活陷入混亂狀態(tài)。行為增多者表現(xiàn)為動(dòng)作雜亂、無目的，甚至沖動(dòng)毀物。話多，或自言自語，言語內(nèi)容零亂，沒有邏輯性。情緒的改變主要表現(xiàn)為恐慌、麻木、震驚、茫然、憤怒、恐懼、悲傷、絕望、內(nèi)疚，對(duì)于突入其來的災(zāi)難感到無所適從、無法應(yīng)對(duì)。這些情緒常常表現(xiàn)得非常強(qiáng)烈，如被打之后出現(xiàn)強(qiáng)烈的憤怒和恐懼，喪失親人之后出現(xiàn)極度的悲傷、絕望和內(nèi)疚。在強(qiáng)烈的不良情緒的影響下，個(gè)體有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些過激行為，比如在極度悲傷、絕望、內(nèi)疚的情緒支配下，有些人會(huì)采取自殺的行為以解除難以接受的痛苦?？赡苓€會(huì)伴有軀體不適，表現(xiàn)為心慌、氣短、胸悶、消化道不適、頭暈、頭痛、入睡困難，做惡夢(mèng)。
對(duì)于受災(zāi)人群而言，在災(zāi)難發(fā)生以后通過自己的力量將自己的心理狀態(tài)很快地調(diào)整到正常幾乎是很難的。人非草木，面對(duì)著尸橫遍野，面對(duì)著已經(jīng)突然倒塌了而曾經(jīng)溫馨的家，面對(duì)著災(zāi)難給我們帶來的生死離別，我們最正常的狀態(tài)應(yīng)該是什么？不是節(jié)哀順變，不是無動(dòng)于衷，而應(yīng)該是上述急性應(yīng)激反應(yīng)中所描述的狀態(tài)。而這種狀態(tài)的出現(xiàn)只能說明我們的情感反應(yīng)是正常的，而不能說明我們脆弱、不堅(jiān)強(qiáng)，只要是一個(gè)正常的有血有肉的人，就不可能在這種災(zāi)難面前無動(dòng)于衷。
那么是不是這種反應(yīng)是正常的，我們就可以不管不問任由其發(fā)展？
當(dāng)然不是。由于這種狀態(tài)不僅在短時(shí)間內(nèi)會(huì)對(duì)人們的心理、生理產(chǎn)生了很大影響，影響人們的正常生活、工作，如果處理不及時(shí)還會(huì)發(fā)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，有資料報(bào)道，普通人群中50%以上的人一生中至少有一次曾親身經(jīng)歷或目睹過創(chuàng)傷事件，在這個(gè)人群中，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患病率有7%-12%。其中女性的患病率為10.4%，男性的患病率為5.0%。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙比急性應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生要晚，而障礙的持續(xù)時(shí)間比急性應(yīng)激反應(yīng)要長(zhǎng)得多，往往要持續(xù)一個(gè)月以上，甚至數(shù)年。表現(xiàn)為難以控制地重新體驗(yàn)創(chuàng)傷性事件發(fā)生時(shí)的各種場(chǎng)景以及當(dāng)時(shí)的情緒；回避或不愿意提及創(chuàng)傷性事件，不愿意提及更不愿意看到事件發(fā)生的場(chǎng)所，甚至不愿意去跟事發(fā)場(chǎng)所類似的地方，情感麻木，回避與創(chuàng)傷有關(guān)的刺激，從心理學(xué)意義上講，這是一種情感隔離的狀態(tài)，長(zhǎng)期處于這種狀態(tài)對(duì)健康是不利的，悲傷、內(nèi)疚等負(fù)性的情感長(zhǎng)時(shí)間沒有一個(gè)合適的發(fā)泄渠道，往往會(huì)引起更多的心理障礙或心身疾病。
適應(yīng)性障礙的主要表現(xiàn)是出現(xiàn)情緒障礙，伴有適應(yīng)不良的行為或生理功能障礙，從而影響病人的社會(huì)適應(yīng)能力，使學(xué)習(xí)、工作、生活及人際交往等受到局限或不正常。適應(yīng)性障礙是人群中常見的一種心理障礙，一般是因環(huán)境改變、職務(wù)變遷或生活中某些不愉快的事件，加上患者的不良個(gè)性，而出現(xiàn)的一些情緒反應(yīng)、及生理功能障礙，并導(dǎo)致學(xué)習(xí)、工作、生活及交際能力的減退。

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